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医院基建工程的管理问题及优化策略研究

2016-08-09 17:48 字体:   打印 收藏 

[内容摘要]本文主要基于本人在医院从事基建工程的管理的实际工作体会和体验,对现在医院基建工程项目的统筹规划的发展特点进行研究和分析,更深层次的讨论了这种发展趋势,进一步说明了强化医院基建工程经济管理所具有的现实意义。对里面出现的一些问题,有针对性和目的性地提出必要的管理方法和建议措施,希望可以对我国医院基建工程的管理和发展具有参考价值。因此,研究医院基建工程的管理问题及优化策略具有非常重大的意义。
[关键词] 医院基建工程;管理问题;优化策略
 
这几年来,我国对医疗卫生保障体制进行了很多重大的改革和创新,特别是医疗保险的推广普及,随着这种保险覆盖越来越广泛,人们对医疗的现实需求变得更加急迫,对医院来说是挑战更是机遇。机遇难得,各地都在把医院做的更符合人们的期望,所以很多医院都在把医疗基本设施建设进行完善和扩大化,医院基建工程项目也在日益增多,投入的经费总量很大,专业建设性很强。怎样加强对医院基本建设项目工程的管理、提高基本建设项目工程的经济效益已成了各医院急需解决的问题。
一、医院基建的主要内容
医院基础建设工程是一个复杂的工程。它主要包括四个方面的内容,即购置、新建、扩建、改建。医院基础设施建设的目的很明确就是使现有的医疗卫生保健设施得到更进一步的改善和提高,使现在的医疗卫生覆盖面更广,对人们的服务宽度增加,同时使医疗卫生科研的研究工作和医疗教学规模在原来的基础上扩大。医院基建也要考虑到医院员工和病人的健康卫生需求,为他们营造了一个良好的医疗卫生环境。因此在实际工作里,医院的基建工程不能随便的、没有目的的进行建设,负责设计这个项目的工程师在设计和建设环节既要遵循相应的施工管理规范也要兼顾医院未来的发展规划。符合经济实用化、便捷美观化是医院基建工程的总体要求。要想达到这个要求,管理是重中之重,医院基建工程的管理工作必须要细致入微,管理力度也要进一步强化以达到医院各科室实际使用需求。同时也要严格按照标准的基建工程程序步骤进行工作。基建工程的程序一般有七个步骤,它们依次是建议书阶段、可行性研究阶段、设计阶段、开工准备阶段、施工阶段、竣工验收阶段、保修阶段。所有医院的基建工作都要符合这七个步骤并严格的开展相应的工作。
二、医院基建工程的管理问题
    目前医院基建工程管理过程中存在一些问题,就目前的医院发展现状而言,基建不平衡现象极为明显,在经济实力欠发达的地域,基建工程明显跟不上疗卫生的发展步伐,使得老百姓陷入病房难求的窘境,而在经济发达地区的人们则更注重医院就医环境的舒适与方便。这就要求医院建设更加符合实际、细致周到。
  (一)工作人员的专业素质欠缺
医院是一个关系国民医疗健康的部门,在我国的结构组成里占有很重要的位置。所以对医院的各方面管理和要求也提到了一个很高的位置。当然医院的基建项目管理也不例外。针对医院基础设施建设项目管理,它对从事该管理工作的相关人员的专业素质提出了很高很严格的要求。基建工程项目管理的工作人员均必须要有很强的专业知识和理论水平以及实践经验。随着社会的发展和知识的爆炸,就要求项目管理工作人员能够与时俱进,时刻学习和补充相关的专业知识,使医院的经济效益和社会效益进一步提高。为了医院基建工程管理的水平,首先应该做的就是提高其工作人员的专业素质,才能保证后期的管理工作能够顺利开展。因此,提高工作人员的专业素质显得非常关键。
(二)医院基建工程的管理工作具有复杂性
当前,由于医院基建工程管理工作涉及到很多方面,这也就决定了医院基建工程的管理工作相对比较复杂,这同时也对医院基建工程的管理工作人员提出了更高的要求。所以,在实际医院基建工程的管理工作中,我们需要从根本上提升基建工程管理人员的各项素质,包括基建管理的业务知识、施工项目的甲方管理职能、与政府相关职能部门沟通能力等等,同时还要提高政治素养,守得住做人的底线,促使他们可以自觉地抵制社会上各种歪风,重点关注人民的切身利益,坚持廉洁奉公,促使他们遵纪守法,减少以权谋取私利现象,最大程度的贯彻执行相关的法律法规,严格按照相应的制度规定完成工作。
  (三)招标中存在一些问题
在招标过程中也存在一些问题。当基建工程完成建议书阶段、可行性研究阶段和设计阶段,准备进行施工准备阶段的时候。首先是要医院拿到招标工程书以后来进行施工单位的选择。总体来说现在我国社会上中型以上基建施工企业的数量不算少,当然其中也不乏有比较优秀和突出的施工单位。但是真的在实际的工作中还是有一些很重要的问题存在,我们要特别慎重考虑。最常见的一个问题就是施工企业的挂靠问题,医院在进行公开投标的时候,一些实力较强,信誉较好的大型施工企业符合投标的所需要的资质,从而得到中标。但是施工的时候却用的是草台班子来进行施工作业,或者将中标的合同进行转手,这一行为违反我国招标法和建筑法。对这类问题,相关单位应进行认真的思考并合理的解决。另一个是在进行基建工程设计阶段中存在的问题。在管理基建工程的过程中,基建工程设计是一个很关键的环节,但是在工程运行操作中,这个重要环节并没有得到相应的重视和关注。建设项目确定以后,接下的工作就是项目工程的初步设计阶段,这个阶段对接下来的施工工作能不能顺利进行有很重要的指导意义。首要的任务就是选择相应的设计企业,设计企业的选择和施工单位一样都需要经过招标,设计方案的优劣,主要是由评标委员按照相关标准来进行判定。这样就引入了主观因素,受到这种主观的影响从而使正确的判定结果受到影响。
(四)医院基建工程设计方面的问题
在医院基建工程的管理过程中,其设计方面的工作显得非常重要,由于一旦医院基建工程的设计达不到标准,后期的管理都是徒劳。但是,对于现代很多的医院基建工程建设单位,仍然没有重视到设计工作的重要性。尤其是在医院基建工程的施工方案被初步选定后,这一阶段的完善工作尤为重要。首先,医院基建工程建设单位应该选择资质合理的设计单位,从而保证医院基建工程设计的质量。其次,采取严格的招标方式,旨在选择最优的医院基建工程设计方案,从而避免不合理的设计方案被采用。
三、医院基建工程管理问题的应对策略和措施
  (一)管理人员素质提升
    医院基础建设工程是一个复杂的工程,这个复杂性非常突出,所以实际工作中对基建工程管理工作人员的专业素质有一个更高的要求。第一,定期对管理人员进行专业培训,从根本上提高基建工程管理人员的实践理论水平,增强他们对社会上各种歪风邪气的防御能力,使他们时刻关注和重视广大群众的根本利益,使他们遵守国家制定的相关法律法规,杜绝减少利用职务便利给他人牟利的现象,严格贯彻执行与基建工程项目管理相关的法律法规,并且在规范下完成自己的工作。第二,引入素质考核机制,每隔一段时期对管理人员进行综合素质的考核,对不符合考核标准的员工进行再教育,以提高员工工作和学习的积极性和主动性。第三,卫生系统主管部门也应该适时举办一系列的专家讲座,通过专家的讲解来提高下属单位分管人员对管理工作的全新认识。
  (二)医院招标程序的标准化
  1.严格项目招标文件的科学性与规范性
医院在制订招标文件时,要明确指出参加该工程投标的公司所应具备的资质,对投标企业的资质等级、经营状况、在建工程、获奖情况、项目经理、财务状况、诚信情况等企业所有资料进行认真的资格审查。医院对预审达标的几家施工承包企业,要进行实地考察,对施工承包企业的技术力量、项目经理水平、综合实力以及是否有类似工程经验等方面要进行现场考察,要明确对“挂靠”投标可能采取的处罚措施。
2. 严格遵守项目招标各项程序
第一,开标必须公开进行,标函当众启封,招标人应在招标文件中提出的投标截止时间前,收到所有的投标文件,并在开标时当众拆封并且宣读内容。第二,要审查工程内容是否与标书相一致,审查其是否全面,有无漏项,有无虚报等。第三,在决标"定标过程中,尤其要把握的是不能一概坚持“最低价中标”的原则,否则会导致投标单位盲目竞相压价。
3.坚持招标过程的刚性化和弹性化。
在医院基建工程进行招标之前,为了保证其招标过程具有足够的刚性和弹性,一般需要将招标信息发布,然后对投标的单位进行初步的资格审查。开标后,首先在招标会上对招标文件进行评估和审查,并且做好评估报告,最后与中标的单位签约。统一编制计划和组织实施方案。特别是资格审查、招标文件、开标会、评标报告、履约金通知单及缴纳等相关事项均由招标中心把关审核。并在招标流程操作上持续改进,不断提高工作效率。为此,在项目的招标环节,整个招标过程都应该严格按照相关的法律法规完成,并且秉承公开、公平和公正的原则,坚持严格依法办事。
  (三)高度重视设计方案的选择
设计招标完以后,接下来就是设计方案的确定,选定的设计方案是由中标设计单位按照医院要求设计出来的,可能存在着当初考虑不周的情况,因此设计方案要进一步的改进有很大的现实意义,可以避免一些在使用过程中才被发现不合理或不方便的情况,投标方案设计不但需要符合医院基建工程设计规范的标准,同时还要满足医院基建工程的医疗使用功能相关现实的要求。
四、结语
总而言之,自从改革开放以来,我国经济实现了一个大的跳跃式发展,人们的物质和精神生活也发生了天翻地覆的改变。人们开始考虑和重视社会公共服务,特别是医疗健康事业,其与百姓日常生活息息相关。因此,我国政府部门对医院的各种基础设施的建设也是格外重视,各地区的医院基础设施建设也在积极地响应国家的号召来完善相应的设施。在我们的日常生活中,如果医院的基础建设工程中所突出的问题没有妥善处理,将会对医院以后的长期发展和管理带来不利的影响,对医院的社会声誉产生不可逆的损害,同时也阻碍我国医疗事业的发展。针对医院基建工程管理问题要进行一个严格的把控,它在社会中涉及的范围很广,所以对这个问题的研究具有很深远的现实意义和价值。
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